В начале 1990-х годов в рамках работ над новым армейским пистолетом боевые свойства ПМ попытались повысить, прежде всего, за счёт высокоимпульсного патрона 9х18 ПММ (57Н181СМ). Его пуля весит 5,54 г (против прежних 6,0), несколько возросло пробивное и останавливающее действие. Кучность стрельбы, по разным оценкам, возрасла в 1,2 или в 2-2,5 раза. 

     Под новый патрон Б.М.Плецким и Р.Г.Шигаповым создан "пистолет Макарова модернизированный" (ПММ), выпускаемый с 1994 г. Внешне его отличает увеличенная плостмассовая рукоятка более удобной формы, двухрядный магазин на 12 патронов с выходом верхних патронов в один ряд. Существует модификация и под старые однорядные магазины на 8 патронов. 
     На стенках патронника выполнены три винтовые канавки. Давление газов вдавливает стенки гильзы в канавки, увеличивая силу сопротивления её движению назад. Поскольку штатный патрон развивает меньше давление, канавки не мешают применению штатных патронов. 
     В тульском ЦКИБ СОО конструктор А.Б.Адов разработал другой вариант модификации ПМ под новый патрон 9х18 ПММ. Опытный пистолет, получивший обозначение ОЦ-35, снабжён удлинённым затвором-кожухом и дульным тормозом-компенсатором,повышавшим меткость стрельбы, особенно при использовании высокоимпульсного патрона. Длина пистолета составила 185 мм, масса без патронов-0,76 кг. 
     Кроме того, создан патрон ПБМ(7Н25) типа 9х18 с бронебойной пулей массой всего 3,55 г. С 10 м пуля пробивает кевларовый бронежилет со стальной пластиной толщиной 2,4 мм или 5-мм стальной лист, с 30 м - 1,25-мм титановую пластину толщиной и 30 слоёв кевлара или ткани СВМ. Патрон 7Н25 позволяет продолжить эксплуатацию имеющихся ПМ в изменившихся условиях. 
     На основе ПМ на "Ижмех" создан пистолет МР-447 (9х17 "курц") с электронной системой, условно именуемой ПИВО-"пистолет с идонтификацией владельца оружия". Электронная блокировка УСМ снимается только при наличии на среднем пальце стреляющей руки кольца с соответственно запрограмированной микросхемой.

Тактико технические характеристики 

Калибр..............................................................9 мм 
Патрон.........................................9х18 ПМ, 9х18 ПММ 
Масса оружия без патронов..........................0,76 кг 
Длина оружия................................................169 мм 
Длина ствола................................................93,5 мм 
Начальная скорость пули.....315 (ПМ), 430 (ПММ) м/с 
Боевая скорострельность....................30 выстр./мин 
Прицельная дальность......................................50 м 
Емкость магазина...................................12 патронов